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威爾遜氏症
疾病名稱:
威爾遜氏症
ICD-10診斷編碼:
E83.0
成因:
- 威爾遜氏症是因為ATP7B基因突變。這個基因提供指令製造一種稱為銅轉運ATP酶2的蛋白質,該蛋白質負責把銅從肝臟運送到身體其他部位。
- 銅對許多細胞功能都是不可或缺,但過量積聚時是對人體有毒的。
- 負責運送銅的ATP酶2蛋白在消除體內過量銅的過程尤為重要。
- ATP7B基因的突變阻礙了轉運蛋白的正常功能。
- 功能性蛋白的短缺,導致體內過量的銅未能得到清除。銅因而積累到有毒水平,有可能損害組織和器官,特別是肝臟和大腦。
遺傳模式:
- 威爾遜氏症以常染色體隱性模式遺傳,這意味著每個細胞中的兩份基因複製本都有變異體。
- 常染色體隱性疾病的患者父母各攜帶一個變異的基因複製本,但他們通常不會有這種疾病的病徵和症狀。
患病率:
香港每百萬人中有17.93人患病。
診斷方法:
發病年齡:
6至45歲
主要病徵及影響:
- 疲倦和食慾減退
- 皮膚和眼白變黃,即黃疸
- 虹膜周圍出現金棕色或銅色環,即角膜特異
- 腿部或腹部有體液積聚
- 言語、吞咽或身體協調問題
- 抑鬱、情緒變化和性格改變
- 入睡和保持入睡困難
- 非自主動作或肌肉僵硬
治療方案(藥物及非藥物):
- 銅螯合劑附著在體內的銅上,使器官將銅釋放到血液中。腎臟過濾銅並將其釋放到尿液中。
- 醋酸鋅防止銅在銅螯合治療後再次積累。
- 如果肝臟損害嚴重,可能需要進行肝臟移植。
護理小貼士:
- 限制飲食中銅的攝入量(例如貝類、蘑菇、堅果、巧克力)。
- 如果家中水管是銅製的話,測試自來水中的銅含量。
- 避免使用含銅的多種維生素。
參考文獻:
其他有用網站:
香港威爾遜氏症協會