疾病名稱:
肢端肥大症
ICD-10診斷編碼:
E22.0
成因:
大部分個案屬於偶發性,代表它發生在沒有家族史的病人上。個案大多因為病人腦下垂體有腫瘤,導致過多分泌生長激素。 在十分罕見的情況下,肢端肥大症可以在家族遺傳。
遺傳模式:
肢端肥大症主要是偶發性或是家族遺傳 。
患病率:
1-9/100,000
診斷方法:
醫生較難基於病人病徵診斷肢端肥大症,因為部分病徵要較長時間發展。醫生可以透過驗血檢查,檢驗病人IGF-1水平以確認肢端肥大症。醫生可以進行電腦斷層掃描或磁力共振成像,判斷病人腦下垂體有否腫瘤,以調查病患成因。
發病年齡:
兒童
主要病徵及影響:
手掌及腳掌比正常大 臉部特徵比正常大 皮膚粗糙,變油和變厚,流汗過多,疲勞和肌肉無力 皮膚異常增長 聲帶變大,導致聲音沙啞,上呼吸道阻塞導致嚴重鼻齁,視力受影響,頭痛,舌頭變大,疼痛及關節活動受限,月經週期不規律,男士性功能障礙,器官例如心臟增大。
治療方案(藥物及非藥物):
如病人確診有腦下垂體腫瘤,會透過手術切除或放射治療腫瘤。如果病人情況不適合做切除手術,或情況在手術後沒有好轉,醫生會處方相關藥物控制病情。
護理小貼士:
由於腦下垂體是主要分泌激素的腺體,病人接受切除手術或放射治療後,長遠而言有機會出現腦下垂體荷爾蒙不足的情況,例如缺乏生長激素。然而,現在缺乏足夠證據支持以生長激素治療處理有關問題。病人應在治療後接受定期檢查,例如在手術後12星期接受抽血及磁力共振成像檢查,以判斷手術後後否剩餘的腫瘤。由於腫瘤或會擠壓神經線,病人或會出現頭痛,視力受影響甚至失明。因此,即使的診斷和治療至關重要。若果肢端肥大症情況不受控制,病人有機會出現胰島素阻抗和糖尿病。
參考文獻:
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